팔꿈치 통증의 원인과 증상 및 완화를 위한 운동 추천
손목에 부상을 입은 L씨와의 만남은 3개월 전 2023년 1월 즈음 입니다. 그는 7년 전에 군대에서 부상을 입었지만, 치료하지 못했습니다. 손목통증, 손가락 저림, 손 부종, 손가락 및 손등 통증, 손가락 뻣뻣함 등 여러 증상이 복합적으로 나타났습니다. L씨에게 손 움직임을 요구했을 때 많이 어려워 하였고, 고통이 발생하는 손 동작은 다음과 같았습니다. 다른 동작의 제한도 있었지만, 저의 그림 실력이 이 정도만 그릴 수가 있어서 다른 움직임제한에 대해서는 생략을 하겠습니다.
통상적인 손 동작 행동 제한이었고, 제 헤어 속에서는 다음과 같은 단어가 떠올랐습니다. L씨의 경우 뼈 변형bone deformity은 없었기 때문에 근육의 불균형이 구조적 비틀림과 기능이상의 원인이라고 판단을 했습니다.
원인은 근육 불균형, 결과는 기능이상 혹은 통증 입니다.
환자는 기능이상의 불편함, 통증을 호소하였습니다. 저의 헤어 속에는 다음과 같은 과학적 근거를 통해 치료를 시작했습니다. 인체는 자체적 교정과 자체적 유지의 기전을 갖고 있으므로, 척추뼈의 구조와 근육의 기능이 정상적이면 인체는 스스로 자신의 아탈구를 교정해 나갈 있습니다. (The body is a self-correcting, self-maintaining mechanism; with normal vertebral structure and muscle function, the body corrects its own subluxations)척추뼈의 구조와 근육의 기능이 비정상적이면, 아탈구 복합체의 과반응성 내재근들은 비정상적인 구조적 기능과 근육의 불균형에 의해 그대로 유지됩니다.
골프를 안치는데 증상이 있는 경우
평소에 골프를 치지 않더라도 골프엘보 증상이 보일 수도 있습니다. 반복적으로 손목을 이용하는 PC를 이용한 직업군, 외식하는곳에서 서빙을 하는 직업군, 매일 반복된 집안일을 하는 가정주부, 무거운 짐을 매일 이동시키는 택배기사들은 골프엘보 증상을 호소하기도 합니다. 이같이 경우는 팔꿈치에 만성적인 염증을 갖고 올 수 있으며, 점점 증상이 커지게 되면 일상 생활을 하기가 어려울 있습니다.
골프엘보 치료
골프엘보내측상과염의 치유는 연부 조직에 대한 기본적 치료 원칙을 따른다. 즉 통증과 염증의 조절, 치유 과정의 촉진, 유연성과 힘의 회복, 일상생활 및 스포츠 활동으로의 복귀 등의 순으로 진행됩니다. 심할 경우 수술을 하기도 하지만 극히 드문 경우에 해당됩니다. 무리한 힘이 가해져 생긴 질환이기 때문에 충분한 휴식이 가장 중요하며, 직업상 반복적으로 팔을 써야 하는 경우가 아니라면 조기에 발견하여 치료할 경우 일상으로 복귀가 빠르다.
골프엘보내측상과염은 한의료적으로 기와 혈의 순환이 원활치 못 해서 나타나는 것으로 보고 선통, 기혈의 순환을 무리없이 하는 것을 목적으로 하고 있습니다.
추나요법 추나 치료를 통해 손상된 근육을 이완시키고 관절의 균형을 바로잡아 통증을 완화하고 재발을 방지합니다. 골프엘보내측상과염의 경우 팔꿈치 관절의 변위 및 운동장애를 교정하는 기법을 적용합니다.
손 소독제 바른 후 핸드크림 발라주기
코로나 이후로 습관처럼 손 소독제를 이용하는 사람이 많이 있습니다. 손 소독제는 알코올 성분으로 증발하면서 손에 있는 수분도 함께 증발하게 됩니다. 손 소독제를 자주 바르고 보습을 제대로 해주지 않는다면 손 건조 증상은 더욱 심해지게 됩니다. 그러므로 손 소독제 사용 후에는 손 보습을 제대로 해주는 것이 중요합니다.
5. 청소나 설거지 등 손에 자극 되는 작업 시 장갑 착용하기– 설거지나 청소를 할 때는 화학성분이 들어있는 세제를 사용하게 되거나 손에 자극이 될 수 있으므로 손에 자극이 되는 작업 시 장갑을 착용해야 합니다.
통증 발생 순서의 이해 및 치료적 접근 절차
치료적 접촉검사로 척추뼈의 아탈구 위치를 검색하는 것을 가장 우선하여, 아탈구를 교정한 후 해당 근육을 검색해서 불균형을 해소시켰습니다. 일반적으로 몸통뼈대axial skeleton 의 고정fixation이란 최소한 두 개의 척추뼈가 포함되며, 다소 세 개의 척추뼈가 포함됩니다. 그 이유는 어쩌면 짧은돌림근rotatores brevis, 긴돌림근rotatores longus이 연결되어 있기 때문으로 보입니다.